Apikotomija je hirurško odstranjenje vrha korena zuba i prisutnog patološkog procesa, granuloma ili ciste. Zahvati kao što je apikotomija omogućuju sanaciju i očuvanje zuba koji se ne mogu izlečiti konzervativnom terapijom, te bi se u protivnom morali vaditi. Postupak apikotomije u najvećem broju slučajeva predstavlja potpuno uspešan postupak kojim se uklanja proces na vrhu korena zuba.Sam postupak podrazumeva i obavezno punjenje kanala korena. Celokupni hirurški rad prolazi kroz nekoliko faza, i to:
- prva faza – u kojoj se pravi rez na sluzokoži. Kako postoje različite metode izvođenja ove operacije, to će i lokalizacija ovog reza zavisiti od odabrane metode. Kada se načini rez, podigne se sluzokoža i periost (površni deo kosti), koji se jednim imenom označava kao režanj;
- druga faza – kada se podigne režanj, postepeno se uklanja kost, kako bi se omogućio pristup vrhu korena i procesu na njemu;
- treća faza – kada se omogući pristup, uklanja se proces, sa naročitom pažnjom da se ukloni u potpunosti, jer bi ostaci doveli do ponovne pojave istog procesa (recidiva);
- četvrta faza – posle uklanjanja procesa, pristupa se skraćivanju korena zuba. Resekcija (skraćivanje) se obavlja pod uglom od 0° do 45° u odnosu na horizontalnu ravan;
- peta faza – u kojoj se vrši punjenje kanala, sa kojim se omogućava potpuno hermetičko zatvaranje kanala korena. Punjenje se najčešće vrši kroz krunu zuba, dok se, u nekim slučajevima, to mora učiniti preko vrha skraćenog korena zuba. Posle obavljanja svih potrebnih postupaka za punjenje kanala korena i posle uklanjanja svih zaostalih čestica, pristupa se krajnjoj inspekciji, kao i vraćanju režnja na svoje mesto i njegovo ušivanje.Savet za operisane pacijenteIntervencija se obavlja uz primenu lokalne anestezije. Kada anestezija prestane da deluje normalna je bolna osetljivost u operisanom području. Tada se pacijentu savetuju analgetici.Otok se obično pojavi nakon operacija kao reakcija na sečenje tkiva i ne zahteva antibiotike. Kad prođe dejstvo anestezije primjenjuju se hladni oblozi (led u kesi zamotanoj u krpu) i to 20 minuta se drže oblozi, zatim dvadeset minuta ne. Tako sledećih osam sati. Nakon operacije treba prvi dan izbegavati vruću hranu. Zubi se peru već drugi dan nakon operacije, ne povlačeći četkicu preko šavova. Šavove treba čistiti štapićem za uši natopljenim 3% hidrogenom.